MÉNIERÈN TAUTI

• Sisäkorvasairaus, jonka tarkkaa syytä ei tunneta.
• Akuutin sairaskohtauksen aiheuttajaksi epäillään sisäkorvan nestetasapainon vaihtelua.
• Useat tutkijat arvelevat, että endolymfan määrä sisäkorvassa on lisääntynyt, jolloin sisäkorvan kalvosto laajenee ja tämä olisi syynä menierismiin.
• On esitetty, että kyseessä saattaisi olla jokin tulehdus, jonka jälkeen elimistö hyökkää itseään vastaan eli ns. autoimmuunitauti.
• Syyksi on myös arveltu viruksia tai allergiaa tai syynä voisi olla häiriintynyt hiilihydraattiaineenvaihdunta johon voi liittyä taipumus liian alhaiseen verensokeriin.
• Huono verenkierto, stressi, altistuminen koville äänille ja runsas suolan saanti voisivat myös vaikuttaa taudin syntyyn.
• Taudinmääritys perustuu kolmeen oireeseen:
  • kohtauksittainen korvan soiminen, jota seuraavat
  • huimaus ja
  • kuulon heikkeneminen

Perinteinen hoito

• Peruslääkkeenä on beetahistiini (BetasercR),
  • alkuannos 16 mg x 3, ylläpitoannos 8 mg x 3
• Stressin vähentäminen ja säännölliset elämäntavat
• Vähäsuolainen ruokavalio (hyödystä ei ole varmaa näyttöä)
• Akuuttiin huimaukseen ja pahoinvointiin: proklooriperatsiini (StemetilR) tablettina tai peräpuikkona
• Vaikeimmissa tapauksissa voivat tulla kyseeseen puudutusaine- ja aminoglykosidi-injektiot välikorvaan, sisänesterakkulan leikkaus tai tasapainohermon katkaisu
• Kuulokoje tai laitteet, jotka peittävät tai hälventävät tinnitusta, voivat auttaa.
• Liikunta parantaa verenkiertoa ja voi lievittää oireita.
• Akupunktuuri ja triggeripuudutukset voivat auttaa.
• Kofeiinin, nikotiinin, alkoholin ja aspiriinin käytön vähentäminen. Nämä aineet voivat pahentaa korvan soimista

normaalit sisäkorvan kaarikäytävät

Ravinto ja lisäravinteet

• Terveellinen, luonnollinen ravinto
• Jotkut lääkärit suosittelevat korkeaproteiinista mutta vain vähän puhdistettuja, nopeita hiilihydraatteja (esim. sokeri- ja valkojauhotuotteet) sisältävää ruokavaliota, koska Ménièren tautia sairastavilla voi olla korkeat veren insuliinipitoisuudet, jotka voivat huonontaa verenkiertoa.
• Kannattaa välttää eläinrasvaa, paistettuja ruokia, suolaa, alkoholia, sokeria (kaikissa muodoissaan), pitkälle prosessoituja ruokia, natriumglutamaattia (E621) ja kaikkea, mikä sisältää kofeiinia.
• Ruoka-aineallergiatesti voi olla hyödyllinen, jotta voisi välttää allergisoivia ruoka-aineita.
• Kun oireita ilmenee, voi apua saada ottamalla 3 mg melatoniinia iltaisin kuukauden ajan. Tämä hormoni aktivoi sisäkorvassa olevat valkosolut tunnistamaan ja hävittämään kollageenia, joka voi tukkia sisäkorvaa ja aiheuttaa korvan tasapainomekanismin häiriötä.

laajentuneet sisäkorvan kaarikäytävät

Vitamiinit, kivennäisaineet ja rohdoskasvit voivat lievittää oireita

• Neidonhiuspuu-uute (Ginkgo biloba)
  • lisää tehokkaasti hiussuonten verenkiertoa kaikkialla elimistössä, myös korvan rakenteissa
  • on monilla potilailla osoittautunut tehokkaaksi tinnituksen vaimentajaksi
  • annos: 50-200 mg 3 kertaa päivässä (erityisesti alussa riittävän suuria annoksia)
  • vaikutukset ilmaantuvat usein vasta viikkojen tai kuukausien kuluttua
• Inkivääri
  • voi auttaa huimaukseen
• Bioflavonoidit esim. Pycnogenol
  • jos epäillään allergiaa
• B-vitamiinit
  • erityisesti B6- B3-ja B12-vitamiinit sekä foolihappo
  • tärkeitä hermoston toiminnalle
• B6-vitamiini vähentää nesteen kertymistä ja voi auttaa pahoinvointiin
• B3-vitamiini parantaa verenkiertoa
• Magnesium
  • puutos voi aiheuttaa tinnitusta
  • tärkeä hermotoimintojen ja kuulon ylläpitämisessä
  • annos noin 400 mg x 2 / vrk
• Kalium
  • tinnituksen osasyynä voi olla kaliumin puute
  • kaliumia voi ottaa jos se on laboratoriotutkimuksen perusteella aiheellista
• Kalsium
  • jos saanti esim. maitotuotteista on vähäistä
  • tarvitaan myös hermoston ja lihasten toimintaan
• D-vitamiini
  • puute voi aiheuttaa ionisoituneen kalsiumin pitoisuuden vähentymisen sisäkorvan imunesteessä
  • kalsium- ja D-vitamiinilisä voi parantaa kuuloelimen toimintaa
• Sinkki
  • sisäkorvassa on korkea sinkkipitoisuus
  • jos elimistössä on pitkäaikainen sinkin puute, voi seurauksena olla tinnitusta
  • annos n. 90 mg / vrk n. 3-6 kk tai kauemmin, myöhemmin n. 30 mg / vrk
  • sinkki tehostaa A-vitamiinin toimintaa
• Kupari
  • sinkki haittaa kuparin imeytymistä, joten lisäkupari on tarpeen jos käyttää sinkkiä yli kuukauden ajan
  • annos: 2 mg / vrk, eri aikaan kuin sinkki
• Mangaani
  • puutostilat ovat varsin yleisiä keskushermoston ja aistinelinten häiriöissä
  • jotkut tutkijat arvelevat, että mangaanin puutos voisi olla Ménièren taudin syy
  • annos 5 mg / vrk (eri aikaan kuin kalsium)
• SOD-entsyymi (superoksididismutaasi)
  • antioksidanttinen entsyymi, jonka toimintaan tarvitaan sinkkiä, kuparia ja mangaania
  • tarpeen hoidon alkuvaiheessa
  • ikääntyminen ja sairaudet heikentävät solujen kykyä tuottaa SOD-entsyymiä
  • Polbax- valmiste sisältää runsaasti SOD-entsyymiä
• Ubikinoni (koentsyymi Q10)
  • parantaa verenkiertoa
  • monissa sairauksissa solujen oma tuotantokyky on heikentynyt
• Kromi
  • tasapainottaa veren sokeria, jos hiilihydraatti- aineenvaihdunta on häiriintynyt
  • annos: 200 mikrogr / vrk
• C-vitamiini
  • tärkeä antioksidantti sekä hermokudoksessa että aistinelimissä
  • parantaa puolustuskykyä
  • aina kun annetaan E-vitamiinia, tulee antaa myös C-vitamiinia, niiden yhteisvaikutuksesta verenkierto ja antioksidanttisuojaus aistinelimissä ja aivoissa paranevat
• E-vitamiini
  • edistää tehokasta hapen käyttöä
  • tärkeä antioksidantti
• A-vitamiini
  • sisäkorvan simpukassa on korkea A-vitamiinipitoisuus
  • tutkimus: matala seerumin A-vitamiinipitoisuus oli yhteydessä kuulohäiriöihin
  • voi olla hyödyllinen tinnituksessa ja kuulohäiriöissä
  • tutkimuksia A- ja E-vitamiinin merkityksestä etenkin ikääntymiseen liittyvien kuulohäiriöiden hoidossa

Tehokas kuulohäiriöitä korjaava tukilääkitys on suunniteltava yksilöllisesti huomioon ottaen potilaan kohdalla ilmenneet mahdolliset syytekijät, muut sairaudet ja yksilölliset puutostilat